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科室动态

中国医师协会麻醉学医师分会加速康复麻醉管理规范化培训(北京站·暨第一届科主任培训班)在京成功举办

发布时间:2025-04-24 09:40:34
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2025年4月21日至4月22日,中国医师协会麻醉学医师分会加速康复麻醉管理规范化培训(北京站·暨第一届科主任培训班),在首都医科大学宣武医院麻醉手术科成功举办。本期培训班是由中国医师协会和中国医师协会麻醉学医师分会主办,由首都医科大学宣武医院麻醉手术科和首都医科大学麻醉学系承办。本期培训班紧紧围绕加速康复理念,由多位在加速康复领域有深厚造诣的资深专家采用知识更新、病例讨论、术间参访和圆桌讨论等多样化的形式与来自全国各地的27位麻醉科主任/副主任进行交流。本期培训班从中国加速康复外科临床实践指南解读出发,围绕各个亚专科ERAS如何开展、AI在ERAS领域的应用优势等方面进行了深入研讨。

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▲培训班开班合影

培训班开幕式由中国医师协会麻醉学医师分会秘书梅娜女士和中华医学会麻醉学分会老年人麻醉与围术期管理学组副组长、中国医师协会麻醉医师分会青年工作组副组长、首都医科大学宣武医院肖玮教授联袂主持。

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▲梅娜女士和肖玮教授主持培训班开幕式

开幕式上,首先由中华医学会麻醉学分会候任主任委员、中国医师协会麻醉学医师分会副会长、首都医科大学宣武医院麻醉手术科王天龙教授致辞。王天龙教授强调本次会议旨在推动围术期麻醉管理的规范化发展,优化术后疼痛管理路径,深化加速康复外科(暨ERAS)理念在麻醉领域的实践,最终惠及广大患者。麻醉学科作为围术期医学的核心枢纽,肩负着保障手术安全、提升患者康复质量的重要使命。

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王天龙教授致辞

之后,中华护理学会麻醉护理专业委员会主任委员、北京护理学会手术室专业委员会副主任委员、首都医科大学宣武医院刘婷教授进行致辞。刘婷教授指出麻醉护理团队与麻醉医师团队携手构建围术期全程照护体系,是ERAS实践链条中不可或缺的重要力量,是护理专业价值的最佳诠释。

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刘婷教授致辞

此后,由中国医师协会麻醉学医师分会常务委员、北京医师协会麻醉专科医师分会会长、首都医科大学附属北京妇产医院徐铭军教授致辞。徐铭军教授从北京医师协会麻醉专科医师分会以及妇产专科麻醉专家的视角,为ERAS多学科协作提供了宝贵经验,令大家受益匪浅。

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▲徐铭军教授致辞

接着,中华医学会麻醉学分会常委、北京医学会麻醉学分会主任委员、北京大学第三医院郭向阳教授进行致辞。郭向阳教授强调ERAS领域的前沿探索与创新引领着ERAS与围术期管理的不断前进。

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▲郭向阳教授致辞

最后,由中国医师协会继续医学教育部王振华主任致辞。王振华教授对中国麻醉学科教育培训做出了战略指导,并给予高度评价,也充分肯定了本次培训的重大意义。

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▲王振华主任致辞

21日上午第一时段由郭向阳教授和徐铭军教授主持。首先由王天龙教授进行题为《中国加速康复外科临床实践指南:麻醉解读》的讲座。王天龙教授讲解了《中国加速康复外科临床实践指南(2021)》的要点更新,剖析了ERAS的核心要素,从术前胃肠准备、术中疼痛应激管理和呼吸循环管理及术后多模态镇痛的角度,全面分析了ERAS理念如何应用于普外科手术。

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▲郭向阳教授主持讲座

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▲徐铭军教授主持讲座

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王天龙教授进行题为《中国加速康复外科临床实践指南:麻醉解读》的讲座

之后,由中国医师协会麻醉学医师分会常务委员、中国心胸血管麻醉学会副会长、北京大学第一医院王东信教授进行题为《老年患者围术期大脑加速术后康复的临床实践》的讲座。王东信教授从多篇高质量文献的深度解读出发,对比多种麻醉方式对老年患者术后并发症的影响。王东信教授强调了麻醉深度监测对老年患者围术期认知功能障碍的预防作用,以及不同种类麻醉药物对老年患者术后谵妄的影响。

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▲王东信教授进行题为《老年患者围术期大脑加速术后康复的临床实践》的讲座

21日上午第二时段由中华医学会麻醉学分会青年学组副组长、北京医学会麻醉学分会副主任委员兼超声工作组组长、首都医科大学宣武医院赵磊教授主持。首先,由中华医学会骨科分会委员、中国医师协会骨科分会常委、首都医科大学宣武医院鲁世保教授进行题为《高龄脊柱外科手术加速术后康复的临床实践》的演讲。鲁世保教授指出,高龄患者耐受手术打击的能力较差,通过实施ERAS减少手术应激反应对高龄脊柱手术患者更为重要。针对高龄脊柱手术患者,鲁世保教授讲解了骨科医师、麻醉医师、手术护理及麻醉护理团队在围术期的分工及合作,强调各领域医护在高龄脊柱手术ERAS中的重要角色。

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赵磊教授主持讲座

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鲁世保教授进行题为《高龄脊柱外科手术加速术后康复的临床实践》的讲座

之后,中国医师协会麻醉学医师分会青年工作组委员、中国心胸血管麻醉学会副秘书长、北京大学第一医院穆东亮教授进行题为《预康复训练与胸科患者预后》的讲座。穆东亮教授为大家介绍了有氧和抗阻训练、呼吸训练、营养支持、心理训练等预康复措施对胸科患者术后并发症的防治作用,尤其是上述措施可在维护老年患者围术期脑健康中发挥重要作用。

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▲穆东亮教授进行题为《预康复训练与胸科患者预后》的讲座

21日下午为病例讨论环节。第一时段由中华医学会麻醉学分会器官移植学组委员兼学术秘书、中国医师协会麻醉学医师分会委员兼移植手术学组副组长、清华长庚医院张欢教授和肖玮教授主持。中华医学会疼痛学分会副主任委员、中国医师协会疼痛学分会常委、北京大学人民医院冯艺教授先为大家带来题为《日间手术后疼痛管理》的讲座。冯艺教授借助临床工作中遇到的日间手术疼痛病例,提出识别可能发生术后重度疼痛的患者、实施有效的预防性多模式镇痛和做好出院后镇痛衔接是日间手术镇痛的三个重要环节,并强调实施周围神经阻滞和给予非甾体抗炎药在日间手术镇痛中的重要地位。

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▲张欢教授主持讲座

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肖玮教授主持讲座

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▲冯艺教授进行题为《日间手术后疼痛管理》的讲座

之后,中国抗癌协会肿瘤麻醉与镇痛专业委员会副主任委员、中国心胸血管麻醉学会胸科麻醉分会副主任委员、中国医学科学院肿瘤医院郑晖教授进行题为《胸科手术ERAS与气道管理》的讲座。郑晖教授分享了大量困难气道病例与气道管理方法,与学员共同讨论个体化的麻醉诱导与气道管理策略,让大家仿佛身临其境,为未来可能遇到的困难气道病例管理储备知识。

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▲郑晖教授进行题为《胸科手术ERAS与气道管理》的讲座

21日下午第二时段由中华医学会麻醉学分会创伤与急诊麻醉学组副组长、中国心胸血管麻醉学会围术期器官保护分会副主任委员、北京大学人民医院安海燕教授和中华医学会麻醉学分会神经外科麻醉学组委员兼秘书、中华医学会麻醉学分会超声学组委员、首都医科大学宣武医院刘清海教授主持。首先,由中华医学会麻醉学分会老年人麻醉与围术期管理学组副组长、北京医学会麻醉专业委员会常委、北京大学第三医院李民教授进行题为《脊柱外科手术ERAS实践》的演讲。李民教授结合一例小儿复杂脊柱外科手术病例,从术前麻醉评估、麻醉预案制定、术中气道管理、容量管理、术后镇痛及抗恶心呕吐管理等方面,详细分享了脊柱外科手术ERAS的实施经验。

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▲安海燕教授主持讲座

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刘清海教授主持讲座

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▲李民教授进行题为《脊柱外科手术ERAS实践》的讲座

此后,赵磊教授进行题为《多发颅脑血管狭窄老年患者结肠癌根治术麻醉管理》的讲座。赵磊教授分享一例多发颅内血管狭窄、支架植入术后支架内再狭窄的病例,为大家详细讲解此类围术期再发脑梗风险高的手术患者如何进行围术期肺保护、脑保护等管理措施。

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赵磊教授进行题为《多发颅脑血管狭窄老年患者结肠癌根治术麻醉管理》的讲座

在场学员们积极与授课专家进行互动,就很多问题进行了深入讨论。例如减重手术患者术前建议禁食水时间,能否按照ERAS指南进行管理;麻醉评估门诊能否为病人开具内科检查;全麻拔管后舌体肿大、构音不清的原因;围术期脑梗高风险病人在文书、医疗流程上需要注意的细节;如何在医保规定范围内为患者最大可能的实施ERAS;高龄患者腹腔镜手术是否常规使用深肌松、低气腹压;以何标准选择进行脑氧饱和度监测的患者;面对风险极高,有争议的患者,如何评判是否需要多学科会诊、医务科备案等。专家们认真解答学员的提问,并鼓励学员结合当地手术种类及病人特点开展临床研究,为制定更精准的指南添砖加瓦,同时结合学员当地政策方案,为各地麻醉科ERAS实施提供指导意见。

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▲部分学员代表与专家互动

22日上午,赵磊教授和肖玮教授分别带领学员们参观中心手术室和INI手术室。两位教授分别介绍了高龄手术患者/小儿手术患者ERAS麻醉管理流程、无纸化术前评估-术中管理-术后随访全流程及高危患者的个体化围术期管理等。学员们观摩了高龄患者麻醉诱导和苏醒过程,真切体会到在术中实施保温、充分抗应激、预防性血管活性药物输注、目标导向液体治疗、预防性多模式镇痛等的组合管理策略的支持下,高龄患者可维持术中循环平稳及术毕在术间快速拔管。

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赵磊教授带领学员参观中心手术室

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肖玮教授带领学员参观INI手术室

22日下午为两场专题圆桌讨论会。第一时段的主题为“ERAS临床实践依从性差的根源与应对”,由王天龙教授和中华医学会麻醉学分会中西医结合学组副组长、中国医师协会麻醉医师分会委员、首都医科大学附属北京世纪坛医院乔辉教授主持。学员们发表了参加此次培训班的感受,通过在宣武医院的参访,收获了很多ERAS临床实施中的经验,并会把这些宝贵的经验带回自己所在科室用于临床实践。学员们也提出了不同层级医院麻醉管理中的差异、在有限条件下贯彻ERAS的困难;王天龙教授和乔辉教授结合学员提出的问题推心置腹,将为落实加速康复做出的努力和经验全部分享给学员,学员们表示受益匪浅。

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▲代表分享关于ERAS实施的思考

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王天龙教授与乔辉教授与学员分享经验

第二时段的主题为“如何基于DeepSeek构建ERAS的质量控制”,由中国心胸血管麻醉学会大数据分会常委、北京医学会麻醉分会ERAS工作组副组长、首都医科大学宣武医院冯雪辛教授和北京万丰铭悦医疗科技有限公司李岳工程师主持。李岳工程师首先介绍了他协助建立的宣武医院麻醉科基于人工智能的ERAS质量控制体系,并讲解DeepSeek在麻醉管理中的应用。冯雪辛教授也与学员们分享了如何基于AI构建适合自己科室的质控体系。讨论现场气氛热烈。

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冯雪辛教授与李岳工程师分享基于人工智能的ERAS质量控制体系

最后,王天龙教授对为期两天的培训班进行总结。王天龙教授表示,经过本期形式多样化的理论培训和病例分享,再加上深入临床一线的实践观摩希望学员们能学有所获,也鼓励学员们针对新问题开展相关研究以填补空白。至此,中国医师协会麻醉学医师分会加速康复麻醉管理规范化培训(北京站.暨北京第一届科主任培训班)圆满结束。

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王天龙教授对培训班进行总结